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调查问卷

在院病人满意度调查表

尊敬的女士/先生:?
? ? 您好!为提高本院住院医疗服务质量,恳请您利用几分钟时间填写这份问卷,以提供我们改进的方向。为保障您的权益,回答均保密,敬请安心。谢谢您合作与支持,敬祝您健康快乐!
? ? 非常满意5分、比较满意4分、一般3分、不满意2分、非常不满意1分。
  • 就诊科室:
  • 就诊医生:
  • 姓名:

    1、主管医生帮您诊断后,主动告知治疗方案、预期结果等,并征求您的意见。

    2、对于大型检查、特殊用药等,主管医生会主动告知检查和用药的必要性和费用等,并征求您的意见。

    3、主管医生会主动向您说明检查的结果,并解答您的疑问。

    4、当您住院需要手术时,医生能够及时安排手术。

    5、在手术(含介入治疗)前,主管医生主动告知手术目的和风险。

    6、在手术(含介入治疗)前,主管医生主动告知预计费用和自费材料。

    7、主管医生每天按时查房,并耐心解答您的疑问。

    8、主管医生对您的态度礼貌尊重。

    9、当您病情发生变化时,值班医生及时赶到并处理。

    10、护士在您入院当天,详细介绍住院环境和住院规章制度。

    11、护士在您入院当天,主动介绍过主管护士和主管医生。

    12、当您使用呼叫铃时,护士及时到床边处理。

    13、护士的态度亲切和善、主动热情。

    14、护士打针前,叫您的姓名和告知注意事项。

    15、护士的技术操作熟练。

    16、护士每天发放费用清单,当您有疑问时向您解释费用情况。

    17、护士及时为您更换床铺与被褥。(一般一个星期)

    18、当您去做CT检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    19、当您去做X光检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    20、当您去做MR检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    21、当您去做脑电图、经颅多普勒检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    22、当您去做B超(含乳腺B超、彩超)检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    23、当您去做心电图检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    24、当您去做胃镜/肠镜检查时,对预约时间、及时出报告的服务满意吗?

    25、手术室的医护人员态度亲切和善、主动热情。

    26、打扫卫生的工友态度和善、工作负责。

    27、您本次住院期间,为您诊治的医护人员有收受红包的行为吗?

    28、如果您再次需要住院医疗服务的时候,您愿意选择再来本院吗?

    29、当您的亲友需要住院医疗服务的时候,您愿意推荐他们来本院就医吗?

    您在本次住院期间,有哪些令您感动的人和事?

    您对我们的服务还有哪些意见或建议?(如对工作人员有意见,请注明是哪个工作人员,方便调查处理)

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